当社康机构与举办医院“亲密无间”，实现人员编制一体化、运行管理一体化、服务质量一体化，社康机构必将成为越来越多人贴心的健康“守门人”。
社康考核不达标，医院领导要扣钱！日前，深圳市政府召开全市基层卫生健康服务体系建设推进会。为实实在在解决基层卫生健康服务的“痛点”，今后深圳将从构建体系和制度改革入手，全面推动社康机构和举办医院融合发展，把社康服务纳入医院考核，考核结果将与医院领导的聘任和绩效工资等挂钩。
娃要打疫苗了，老人血压高了，上哪里比较好？现在，很多深圳人碰上类似的常见健康问题，不再去大医院“人挤人”，而是纷纷“抄近路”，去社康机构解决问题。如今，社康机构就像一个个“健康加油站”“健康便利店”，基本遍布深圳每个街道、每个社区。别看它们“店面不大”，却逐步成为居民获得医疗卫生服务的“入口”，成为支撑整个城市卫生健康体系的“基石”。
不过，目前深圳的社康服务仍存在不少短板。社康机构与举办医院“双轨制”，两者“貌合神离”，导致投入差距较大、管理服务脱节、存在信息壁垒、转诊渠道不畅等衍生情况，是其中最突出的一个问题。有些社康机构的举办医院脱离“强基层”的职能定位，对所属社康机构的组织管理、资源配置不到位，人才与技术支持不到位，院本部相关科室参与社康服务的积极性主动性协同性不强，上下衔接阻力重重，导致部分社康机构功能没有充分发挥，服务质量无法满足社区居民的需求。
无论是举办医院还是社康机构，都是为居民提供健康服务的，只有功能之分，而无本质之别，本是利益共同体与责任共同体。着眼“强基层”，打破“双轨制”，全面推动社康机构和举办医院融合发展，迫在眉睫。前不久发布的《深圳市社区健康服务管理办法（征求意见稿）》明确提出，社康机构举办医院应当建立健全由单位主要负责同志牵头的社康机构组织领导体系，负责建立医院与社康机构一体化的财务管理、人员调配、业务协同、绩效考核、薪酬分配、信息支撑体系，实现院本部与所属社康机构融合发展。
如何督促医院“一碗水端平”？
首先，要大力推广罗湖医改经验，从基层医疗集团医保“总额管理、结余留用”制度和人事薪酬制度改革入手，发展完善以“区域医疗中心和基层医疗集团”为主体架构的城市基本医疗服务体系，将举办医院与社康机构捆绑成一个紧密型医疗服务整体，在功能上进行错位配置，打通医疗资源纵向流动的关卡。
其次，要充分发挥绩效考核指挥棒的作用，将社康服务考核纳入举办医院绩效考核，考核结果与医院领导班子的聘任、考核以及绩效工资等挂钩，倒逼举办医院在资源配置、业务管理、薪酬分配等方面与社康机构融合发展。
当社康机构与举办医院“亲密无间”，实现人员编制一体化、运行管理一体化、服务质量一体化，社康机构必将成为越来越多人贴心的健康“守门人”。（深圳特区报首席评论员 姚龙华）
