深圳医疗改革再推新招——将从构建体系和制度改革入手，全面推动社康机构和举办医院融合发展，把社康服务纳入医院考核，考核结果将与医院领导的聘任和绩效工资等挂钩。
不久前，一项医疗新举措的推出广受深圳人关注——为了减少不必要的重复检验检查，破除信息壁垒，深圳将力争于明年底实现区两级医院检查结果互联互通互认。这也是一种融合。而将社康服务纳入医院考核，意味着这样的融合正在更深层次演绎，并将发生“化学反应”。
市属医院“建高地”，区属医院“强基层”。基于这样的分工，深圳正在努力构建“顶天立地”的医疗服务体系。而说到“强基层”，不能不提及基层医疗集团。前些年，深圳在全国率先进行基层医疗集团改革探索，其中涌现出来的“罗湖模式”还入选国家“深化医改重大典型经验”。接下来，深圳将完善基层医疗集团布局，把市民的常见病、多发病都留在区属医院诊治，各基层医疗集团再继续下沉到“院办院管”的社康中。
但在实际操作中，这样的“下沉”也会遇到各种障碍，比如社康建设投入不如医院建设投入；医院和社康是“双轨制”，存在管理脱节、服务脱节以及上下衔接不畅，转诊渠道不通等问题。
要改变这种状况，必须打破这种“双轨制”，“一碗水端平”。将社康服务纳入医院考核，就是一着好棋。据悉，市卫健委将把社康服务考核纳入举办医院绩效考核，对社康机构提供的基本医疗、基本公共卫生和家庭医生签约服务实行整体考核，考核结果与财政补助、薪酬总额，以及医院领导班子的聘任、考核以及绩效工资等挂钩。
在制度层面，市卫健委从医保支付“入手”，将协同市医保局深化基层医疗集团医保支付制度改革，协同市有关部门推进人事薪酬制度改革，将基层医疗集团医保“总额管理、结余留用”的动力落实到医院每个科室、每个社康机构和每个医务人员身上去——这也将更加明确，社康与医院是一个利益共同体、责任共同体，彼此不可分割。
分级诊疗是医疗体制改革的重点。要让社康医生的能力和水平承接好“下沉”的大量普通门诊任务，取得居民信任，加强社康机构全科医生培养是重中之重。深圳的上述改革措施，也有助于倒逼全科医生建设，为进一步改革完善全科医生培养和使用激励机制，预留广阔空间。
作为改革之城，深圳推出了多项成功医改。这帮助深圳释放了更大的医疗生产力，也是对深圳基本公共服务形象的一次次确认。日前，市文明委全体（扩大）会议暨全国文明城市创建动员大会召开，深圳将努力营造共建共治共享的浓厚氛围，不断增强人民群众获得感幸福感安全感。而深入城市末梢的更高品质的医疗服务，也将成为文明城市的又一注脚。
